IBM预测：到2020年全球一半医疗机构将投资区块链

引言

从去年开始，一场席卷全球的比特币狂潮扑面而来，引发世界民众的竞相购买和传播，今天一个比特币已高达10422.85美元，相当人民币6.7万元，然而这场号称人类历史上最大的经济“狂欢”或泡沫还远未消停，究竟何时才崩盘落幕？可能十年甚至百年之后不得而知。

疯狂背后是区块链进化史

伴随比特币一同疯狂地还有“区块链”，区块链（Blockchain）是比特币的底层技术，也被视为数字经济时代下的革新技术。援引《中国区块链技术和应用发展白皮书（2016）》，其广义概念是“利用块链式数据结构来验证与存储数据、利用分布式节点共识算法来生成和更新数据、利用密码学的方式保证数据传输和访问的安全、利用由自动化脚本代码组成的智能合约来变成和操作数据中的一种全新的分布式基础结构与计算范式”。

简单理解，区块链是按顺序将数据区块连接成链式结构，用密码技术保证数据的不可篡改和伪造的高度安全性，是去中心化的分布式账本数据库。实际上，区块链并非新技术，但能解决目前中心化网络和组织形式带来的垄断、信息不对称、透明度低、网络内交易诚信要中央维护等问题，所以具有分布式、去中心化、信息安全保密和可追溯性等颠覆性特征，这也是区块链最有吸引力的地方。

迄今为止，区块链技术应用发展分为四个阶段。区块链1.0以数字货币为起点，包含相关应用和支持软硬件；第二阶段，由数字资产开启，各类资产可在区块链上进行数字登记，保证资产安全和数据完整；区块链3.0将产生更广阔的应用场景，广泛打开生态系统，其中智能合约标准的制定普及是关键；最后阶段是在区块链3.0基础上，进一步打开数字资产结合生态系统的新价值网络应用。

目前全球包括美、英、日、德、加、澳等发达国家都已经认识到区块链技术的巨大前景，纷纷加码着手布局，区块链涉及的产业包括医疗、物联网、供应链管理、能源管理、IP管理、网络安全、教育、游戏、投票选举、汽车房屋资产租赁、预测、云储存、运动管理、政府公共记录、零售、慈善、人力资源、企业治理、信用记录、先进制造等等，更多应用场景还在拓展和继续深化。

面对互联网新一轮技术革命，中国政府为企业发展和技术创新提供了优渥的政策土壤。在2016年12月28日下午，国务院印发了《“十三五”国家信息化规划》。规划提到要强化战略性前沿技术超前布局，其中就包括区块链等新技术的基础研发和前沿布局，构筑新赛场先发主导优势。

正因为区块链能构建更可靠的互联网系统，解决价值交易中的欺诈问题，让经济行为更透明和公正，同时能简化流程、降低成本，对改善医疗等各行业环境具有现实意义。

医疗区块链的九大投资方向

具体而言，在医疗领域，区块链能利用匿名性、去中心化等特征保护病人隐私。电子健康病例（EHR）、DNA钱包、药品防伪等都是区块链技术可能应用到的领域。

IBM在2017年发布一份医疗保健与区块链的报告，称国外医疗保健组织已经采用区块链技术，甚至比金融行业更为领先。报告显示，区块链技术会在临床试验记录、监管合规性和医疗/健康监控记录领域发挥巨大价值，以及在健康管理、医疗设备数据记录、药物治疗、计费和理赔、不良事件安全性、医疗资产管理、医疗合同管理等方面都能发挥专长。

在EHR方面，个体完整的健康历史记录，包含每个生命体征、高效准确地记录服药、医生诊断、患者疾病和手术相关的所有信息，与医护人员、地点、事件相关的全盘历史数据对精准治疗和疾病预防有宝贵价值，区块链恰好能将个体乃至机构群体的数据进行实时存储与共享。

在区块链中，每个事件和交易都有时间戳，成为一条长链或永久性记录的一部分，且无法在事后进行篡改。在没有权限限制的区块链上，各方都可以查看所有记录。在有权限限制的区块链上，各方可以通过协定，确定哪些方可以查看哪些交易，从而维持隐私性，并且在需要时各方可以掩盖自己的身份。通过这种方式，区块链实现了资产全生命周期的完整记录。在资产流经整个供应链时，无论是患者健康记录，还是一瓶药片所有记录都清晰可见。

IBM调查了医疗高管对区块链的价值意义，高层普遍认为区块链能最有效地消除医疗信息摩擦，包括信息不完善、信息风险和信息无法访问等。比如计算机记录能保证信息输入的准确无误，而区块链自身的属性，如挑选最快最好的信息纳入数据库以及高度保密的安全性，将冲破以往医疗信息化的藩篱，最大限度地尽其所长。

区块链应用中智能合约的标准化是关键一环，在医疗行为的监管中有重大价值。当出现非合规事件，智能合约会自主跟踪合规情况、实时向相关方发送通知，有效去除检查环节，简化执行流程，降低监管成本。

在数据保密且质量可靠的基础上，各组织、机构、企业都能加入该系统、利用数据开展合作。采用个人健康数据、医疗设备数据、医护人员采集的数据，开发新的医疗应用或提供服务，实施健康管理并创建新的数据源，由此构成更大的区块链生态，形成良性循环。

在计费和理赔方面，区块链还能有效阻止骗保等不当行为，减少医疗资源浪费。企业PokitDok、Capital One和Gem提出一种由区块链支持的平台，旨在帮助患者在接受治疗前，提前确定自付费用金额，也能提供预付款等服务，避免造成患者意料之外的成本，医疗机构也能减少未收款项。

区块链的可追溯性，还包括医疗事故的追溯以及药品的回溯与监管。比如建立药物一致性的物流配送与管理体系，对假冒药品构成致命打击。因为区块链的数据是即时更新、广泛共享的，药店、厂商、买家、监管部门等多方都能实时观察数据流动，包括药品制造和分销信息，从而加强药品监管，阻止假药进入市场。据悉，英国Blockverify 就是开展药品来源试点项目的组织之一，帮医疗人员通过扫描药品验证真伪。

区块链能杜绝不良安全事件，如解决医疗设备尤其是连网的健康设备的安全问题。2016年强生公司曾警告患者，其“OneTouch Ping”胰岛素泵很容易受到黑客攻击，无独有偶，FDA曾报告圣犹大医学心脏设备中存在网络安全漏洞。所以保证与网络相连的医疗设备的运转正常非常重要，维护网络安全也是区块链在医疗场景中的重要应用。

摘自IBM报告，投资人对区块链子在医疗领域看好的投资方向

2020年56％的医疗机构投资区块链

据IBM推测，全球 56％的医疗机构将在2020 年前投资区块链技术。目前不少全球互联网大佬都顺应潮流，积极推进区块链的医疗应用。国外飞利浦医疗、Gem医疗巨头和Google、IBM等科技巨头都积极探索区块链技术的医疗应用。

2017年初，FDA与IBM Waston Health合作，研究使用区块链技术共享健康数据，以改善公共健康状况；Google旗下的AI健康科技子公司Deep Mind Health，也宣布使用区块链，让医院、NHS、甚至病人都能实时跟踪个人健康数据。除了互联网大佬，区块链技术公司 Factom、BitHealth、BlockVerify、DNA.Bits、Bitfury也参与其中。

不少创业公司也积极布局，如美国Chang Healthcare推出首个企业级医疗区块链解决方案，就是针对透明化理赔场景；美国SimplyVital Health公司，搭建了与现有医疗保健系统集合的区块链系统，能帮患者协调就诊全环节，并提供准确数据证据；韩国MediBloc构建了区块链为基础的个人医疗信息平台，为医患人员提供新的医疗信息管理方式；其他创业公司还有管理药物供应链的Chronicled、创建智能合同减少医疗费用的Robomed Network、推出医疗智能合同和代币支付的Patientory、医疗保健领域开发API的PokitDok、与美国州政府合作开展区块链医疗试点的Hashed Healthcare以及数字健康初创公司doc.ai等等。

在国内，阿里健康与常州市合作的“医联体+区块链”试点项目最引人注目。2017年8月，阿里健康携手常州医联体，以帮助医疗业务数据实现互联互通，据悉该技术首先在常州武进医院和郑陆镇卫生院落地，后续将逐步推进到常州天宁区医联体内所有三级医院和基层医院，形成快速部署的信息网络。

但专家也提醒，区块链疯狂背后隐藏的风险值得警惕。某些企业的区块链业务并不成熟，也许只披上概念的外衣，并无实质性落地应用，这与技术整体发展水平相挂钩，因为区块链技术目前仍处于探索研究阶段。

此外区块链行业尚未形成统一的标准，标准空白使其没法在全球普及，只能在各国内自成体系。中国工信部2016年发布《中国区块链技术和应用发展白皮书》，对我国区块链标准化明确了路线图，也对行业发展具有重要指导意义。

其次区块链虽然并非新生事物，但近年的火爆却是前所未有的，因此政策监管相对滞后，要达到监管合规性和大型金融机构对区块链的认可支持，肯定还需时间去逐步完善。

最后，区块链技术的特点，如去中心化和完全透明化，不仅打破过去集权式束缚，形成新生产关系和社会习惯，也对传统业务造成巨大冲击，势必会遭遇旧势力和旧观念的抵制，所以新技术能否通行无阻还存在些许疑问。