5G应用到医疗领域,前景无限但现实之路漫长

“5G在医疗上的应用将推动整个医疗服务和生态的变革，未来将引起颠覆性变化。”中国卫生信息学会远程医疗信息化专委会主任委员、郑州大学第一附属医院党委副书记赵杰说。他是在博鳌亚洲论坛-全球健康论坛大会分论坛“互联网医疗的未来”上作出这一表述的。

2019年6月6日，国家工信部正式发放5G商用牌照，中国移动、中国电信、中国联通、中国广播电视网络有限公司四家获牌，标志着5G在国内正式进入商用元年。而在商业应用场景中，医疗是最受关注的领域之一。目前，国内三大电信运营商中国移动、中国联通和中国电信争相将5G应用试验落地，纷纷与全国不同省市的地方政府或省市级三甲医院进行合作，相互之间竞争态势明显。

中国移动通信集团有限公司政企客户分公司总经理戴忠介绍，5G规模化商业应用预计在2020年逐步成熟，中国移动在今年将在40个城市实现5G覆盖。在医疗行业的布局中，中国移动围绕区域医疗卫生、互联网医疗、智慧医院、大数据与人工智能，在全国服务了1.5亿医患，覆盖了全国5万家医疗机构。

赵杰所在的郑州大学第一附属医院是国内首批5G医疗应用示范项目之一。在2018年5月河南省发改委和河南移动签署《推动河南5G规模组网及应用示范发展战略合作协议》，河南移动与郑州大学第一附属医院国家工程实验室等省内主要医疗机构进行5G应用的包括应急救援、远程医疗、院内信息化、院间协同等场景，重点开展基于5G网络的移动急救、远程会诊、机器人超声、机器人查房、医疗无线专网、远程医疗教学等应用研究。

赵杰说：“通过我们的测试发现，5G跟4G网络相比，上行速率是4G的14倍，下行速率达到4G的15倍，网的综合性能是4G的100倍，延时达到毫秒级，这会使未来整个医疗运行过程非常流畅。”他指出，5G最大的特点是大流量、大带宽、大连接、低时延，这些特性让4G解决不了的问题在5G时代就可以实现。“5G之下，院内设备的互联、院间医疗业务的开展，以及院外应急救治和区域医疗系统的有机结合都会得到快速实现。”

在5G落地医疗领域中，作为推进分级诊疗重要策略的远程医疗是被广泛关注的具体应用领域之一。但国家卫生健康委远程医疗管理与培训中心办公室主任卢清君指出，真正大规模将5G技术应用到医疗领域面临组网贵、成本高、迭代难三大困难。“我们的用户终端路由器不多，传统的4G设备迭代很困难。机器的5G通信组件也要升级，这是一个大规模工程。”更重要的是，要防范5G应用到医疗中的风险。“临床是不允许出错的。当组网还处于不稳定状态的时候，临床应用一定要谨慎。”

虽然5G在技术上能为远程医疗带来巨大突破，但还有技术上解决不了的障碍。江西上饶市人民医院远程会诊中心主任郑德富表示，远程医疗中的会诊费目前还没有进入医保报销目录，“一些老百姓只有病情加重了才转院，如果及时报销，对医保来讲是节约资金的”。此外，作为远程医疗在基层的承接单位，乡镇卫生院普遍存在药品品种不全的问题，“我们转回去，它们说接不住，有些药物都没有。希望能扩大基层医院的医药品种，按需要购药，没有药怎么接得住呢？”

而事关远程医疗成效的医生在目前的体系内缺乏有效激励。郑德富说：“缺乏对医务人员的激励机制影响远程会诊的广泛开展。我们是要求医务人员利用碎片化和休息时间进行远程会诊，都是额外的劳动，应该给予额外的报酬，希望能有项目资金的支持。”