医院移动护理PDA手持终端使用指南：规范操作流程+维护与保养

一、移动护理 PDA 的价值与规范使用必要性​

随着智慧护理的普及，移动护理 PDA 已成为连接 “医嘱 - 执行 - 记录” 闭环的核心工具。据国家卫生健康委员会 2023 年发布的《智慧医院建设指南》显示，二级及以上医院移动护理设备普及率需达 90% 以上，其应用可使护理操作耗时缩短 35%、医嘱执行延迟率降低 52%。但临床调研发现，约 28% 的护理差错与 PDA 操作不规范相关（如信息核对遗漏、数据同步延迟），19% 的设备故障源于维护不当。因此，建立标准化使用流程与安全管理体系，是发挥 PDA 效能、保障护理质量的关键，下面以鸟鸟科技N73S移动护理PDA作为参考，给大家介绍一下移动护理pda正确使用方法及注意事项。

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二、移动护理 PDA 规范操作流程​

（一）开机与系统登录：建立责任追溯起点​

身份认证与账户管理​

设备启动后需通过个人专属账户登录，支持密码（复杂度需满足 “字母 + 数字 + 特殊符号”）或生物识别（指纹 / 人脸，符合《医院信息系统安全管理规范》第 5.2 条），严禁账户混用。临床实践表明，专属账户可实现操作行为 100% 追溯，避免因匿名使用导致的责任不清（来源：《医疗机构信息安全等级保护指南》）。

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网络连接验证​

登录后需确认设备已接入医院内网（Wi-Fi 或 4G 专网），信号强度需≥-70dBm（参考《医疗物联网设备网络技术要求》）。若显示 “同步失败”，需检查网络配置或切换备用网络，确保数据实时同步至医院信息系统（HIS），防止医嘱执行 “离线记录” 导致的信息滞后。

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（二）患者信息核对：落实 “三查七对” 核心原则​

扫码核对流程​

采用 “腕带扫码 - 信息弹窗 - 人工确认” 三步法：用 PDA 扫描患者腕带二维码（需确保条码无破损、无污渍），系统自动调取姓名、床号、住院号、当前医嘱等信息，护士需口头核对患者姓名（如 “请问您是 XX 床 XXX 吗？”），并逐一确认医嘱内容（如用药名称、剂量），严格符合《基础护理学（第 7 版）》中 “三查七对” 要求（操作前查、操作中查、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法）。​

扫码失败的应急处理​

若因条码模糊、光线不足导致扫码失败，需先检查扫描头是否清洁（用无尘布擦拭），调整 PDA 与腕带间距至 10-15 厘米（扫描头焦距最佳范围，参考多数医用 PDA 设备说明书），开启补光灯后重新尝试；仍失败时，需手动输入患者住院号，且必须由两名护士交叉核对（一人输入、一人确认），避免单人录入错误 —— 研究显示，手动输入的误差率是扫码的 6.3 倍，双人核对可将误差率降至 0.2% 以下。

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（三）护理操作记录：实现 “执行即记录” 闭环​

即时记录要求​

完成输液、发药、生命体征监测等操作后，需在 3 分钟内通过 PDA 完成记录：点击对应操作模块，准确录入执行时间（精确到分钟）、剂量、患者反应，并上传操作人信息。​

异常情况处置​

若操作中出现患者不适，需立即停止操作，在 PDA “异常备注” 栏详细记录症状，并通过 PDA 内置的 “紧急通知” 功能同步推送信息至管床医生（含患者床号、症状、操作时间），同时电话确认医生接收状态 —— 数据显示，通过 PDA 实时推送异常信息，可使医生响应时间缩短 40%。

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（四）设备操作技术规范：延长设备寿命与保障精度​

扫码操作细节​

扫码时保持 PDA 与条码平面垂直，避免倾斜角度超过 15°（倾斜过大会导致扫描光线反射，降低识别率）；若扫描头为激光式，需避免直射患者或自身眼睛。

屏幕与按键保护​

需使用医用级触控笔（硬度≤2H，防止划伤屏幕）或专用触控手套（导电材质，避免普通手套影响灵敏度）操作；禁止用指甲、笔尖等尖锐物品触碰屏幕，若屏幕沾染药液或污渍，需立即用无尘布蘸取少量纯净水擦拭（禁用酒精直接擦拭屏幕涂层，除非设备说明支持）。

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三、移动护理 PDA 全周期安全管理​​

常规消毒流程​

PDA 每日使用前、使用后需用 75% 医用酒精擦拭消毒（酒精浓度过高会腐蚀设备外壳，过低则消毒效果不足），重点覆盖屏幕、按键、扫描头、充电接口等高频接触区域，擦拭时间不少于 30 秒（确保酒精充分作用）。​

特殊场景消毒​

接触传染性患者（如新冠、结核）后，需立即用含 75% 酒精的消毒湿巾对 PDA 进行全面擦拭，消毒后更换一次性手套；若设备不慎接触患者血液、体液，需先去除可见污染物（用吸水纸擦拭），再用 75% 酒精消毒，必要时进行二次消毒（如用含氯消毒剂擦拭外壳，需避开屏幕）。

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（二）患者数据安全保护：遵守法律法规要求​

信息泄露风险防控​

严格禁止通过 PDA 对患者信息（如腕带、医嘱单）进行拍照、截屏，禁止连接非医院授权的设备（如私人手机、家用电脑）。

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临时离开的安全处理​

护士临时离开工作区域（如去治疗室取药），需立即按下 PDA “锁屏键”（医院信息系统通常设置自动锁屏时间≤5 分钟），或退出个人账户；若设备不慎遗失，需第一时间联系信息科冻结账户，防止他人非法使用 —— 数据显示，及时冻结账户可使信息泄露风险降低 98%。

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（三）设备维护与保养：降低故障发生率​

日常防护要求​

避免 PDA 摔碰（医用 PDA 通常具备 1.2 米防摔等级，但长期摔碰会导致扫描头偏移、电池接触不良）、浸水（防护等级多为 IP67，可短时间浸泡，但需避免长时间接触液体）或暴露于高温环境（如靠近暖气、阳光直射，温度超过 40℃会影响电池寿命）；充电时必须使用原装适配器。

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定期检查流程​

建立 “每日交接检查 + 每周专项检查” 制度：交接班时检查电量（需≥50%，避免接班后中途断电）、屏幕显示、按键灵敏度；每周由科室设备管理员检查电池寿命（充电次数超过 500 次后，需更换电池，否则续航时间会缩短 50%）、扫描头识别率（用标准测试条码检测，识别成功率需≥99%），发现异常立即联系信息科维修，禁止 “带故障使用”（如扫描头模糊仍继续使用，会导致信息核对错误）。

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（四）操作效能优化：提升护理工作效率​

快捷键与功能熟悉​

熟练掌握 PDA 常用功能快捷键，如将 “医嘱执行”“生命体征录入”“异常通知” 设为桌面快捷图标，减少页面切换时间 —— 调研显示，熟练使用快捷键可使单次操作耗时缩短 20 秒，按每日 50 次操作计算，可节省约 17 分钟。

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交接班的设备交接​

交接班时需填写《移动护理 PDA交接清单》，记录设备编号、电量、功能状态（如 “扫描正常、屏幕无破损、网络连接正常”）、未同步数据，确保接班护士可直接使用，避免因设备问题延误护理工作。

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四、移动护理 PDA 常见故障处置策略​

（一）扫码不识别故障​

故障原因排查​

先检查条码状态（是否破损、污染、褶皱），再检查扫描头（是否有灰尘、药液残留，用无尘布擦拭），最后检查设备设置（是否开启 “条码识别” 模式，扫描头焦距是否正常）。​​

条码破损：联系护士站重新打印腕带；扫描头污染：用无尘布蘸取少量酒精擦拭（避开镜头）；焦距异常：调整 PDA 与条码间距至 10-15 厘米，开启补光灯；仍无法识别时，采用双人核对下的手动输入。

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（二）系统卡顿故障​

故障原因排查​

多为后台程序过多（如同时打开医嘱、记录、通知三个以上模块）、设备内存不足（长期未清理缓存）或 HIS 系统临时维护。​​

关闭后台未使用的程序（长按 “多任务键”，选择 “关闭全部”）；若仍卡顿，长按 “电源键 + 音量键” 强制重启设备（重启后需重新登录账户）；若频繁卡顿（每日≥3 次），联系信息科检查设备内存或系统版本，必要时进行系统升级。

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（三）数据未同步故障​

故障原因排查​

检查网络连接（是否断开医院内网，信号强度是否≥-70dBm）、HIS 系统状态（是否有维护通知）、设备同步设置（是否开启 “实时同步” 功能）。​

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网络断开：重新连接医院 Wi-Fi，或切换至 4G 专网；HIS 维护：等待维护结束后重新同步；同步设置关闭：进入 “系统设置 - 数据同步”，开启 “实时同步”，并手动触发未同步数据上传。

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五、以规范使用释放 PDA 护理效能​

移动护理 PDA 作为智慧护理的核心工具，其价值实现依赖于 “规范操作 - 安全管理 - 故障处置” 的全流程把控。通过落实身份认证、精准核对、即时记录等操作规范，遵守院感防控与数据安全要求，定期维护设备并高效处置故障，可最大限度降低护理差错率（规范使用后差错率可降低 42.7%，同时减轻护士工作负担，提升患者满意度。未来，随着 PDA 功能的升级（如集成 RFID 定位、AI 辅助判断），更需持续更新使用规范，确保技术与临床需求深度融合，推动护理质量向更高水平发展。