adc呈高信号什么意思

“ADC呈高信号”在医学影像（通常是MRI的扩散加权成像）中表示在这个特定区域，水分子的扩散运动受限程度较低，水分子可以相对自由地移动。

以下是更详细的解释：

ADC是什么？
- ADC是“表观扩散系数”的缩写。
- 它测量的是水分子在组织中随机热运动（布朗运动）的能力大小。数值越大，表示水分子移动越自由，扩散越不受限；数值越小，表示水分子移动越困难，扩散越受限。
“高信号”意味着什么？
- 在ADC图上（这是一种特殊的MRI图像），信号强度直接反映了ADC值的大小。
- 高信号（通常是亮的，比如白色或浅灰色）代表该区域的ADC值高。
- 也就是说，该区域的水分子扩散受限程度低，能够比较自由地移动。
ADC高信号通常提示什么？
- ADC高信号最常见于含有自由水的区域，这些区域的水分子扩散几乎不受阻碍。
- 典型的例子包括：
  - 液体聚集： 囊肿（如蛛网膜囊肿、单纯肾囊肿）、脑脊液（在脑室、脑沟内）、水肿液（血管源性水肿后期）、漏出的浆液等。
  - 坏死： 肿瘤中心坏死区或脓肿中心脓液区（这里的组织结构崩解，水分子运动相对自由）。
  - 某些正常结构： 如扩大的血管周围间隙（Virchow-Robin spaces）。
  - 慢性期病变： 一些慢性梗死灶或慢性损伤区域，细胞结构破坏液化后，ADC值也可能升高。
必须与DWI相结合解读：
- ADC图几乎总是和 DWI图（扩散加权成像图） 一起分析和解读。
- DWI图 对水分子的扩散运动也非常敏感，但其信号强度同时受ADC值和组织的T2弛豫时间影响。
- 关键组合：
  - DWI高信号 + ADC低信号： 这是扩散受限的典型表现，最常见于急性脑梗死（细胞毒性水肿），也可见于脓肿、部分高度富细胞性肿瘤、活动性多发硬化斑块等。
  - DWI高信号 + ADC高信号/等信号： 通常是所谓的 “T2穿透效应”或“T2洗脱”。这意味着DWI上的高信号并非真正的扩散受限，而是主要反映了该区域本身在常规T2加权像上就是高信号的（比如囊液、脑脊液）。
  - DWI低信号 + ADC高信号： 这就对应前面提到的自由水区域（如囊肿、脑脊液），扩散完全不受限。

总结来说：

在MRI报告中看到“ADC呈高信号”，主要说明该区域水分子扩散运动自由，受限程度低。它最常见于含有自由液体的结构（如囊肿、脑脊液）或组织液化坏死的区域。这通常是陈旧性、良性病变或正常液体腔隙的表现，但最终临床意义必须结合对应的DWI图信号、病变的形态、部位以及其他MRI序列（如T1WI, T2WI, FLAIR, 增强）的表现，由放射科医生或临床医生进行综合判断。单独看ADC高信号不足以诊断任何疾病。如果这是你的检查结果，请务必咨询医生获取专业的解读和诊断。