脑电图(EEG)是评估脑功能的重要工具,但其解读常受正常变异波形干扰。这些变异易被误判为癫痫样放电或其他病理性活动,导致不必要的诊疗干预。本文基于神经电生理学文献,系统分析Mu节律、Wicket波、RMTD、Lambda波、BETS及14/6 Hz正相棘波等常见正常变异的时域特征,并结合典型案例阐明其鉴别要点。
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Mu节律(Mu Rhythm)
时域特征
Mu节律是感觉运动皮层的“空闲活动”,频率为7-11 Hz(Alpha频段),形态呈弓形(Arch-like),分布于旁矢状区(Parasagittal regions)。其核心特征为 运动抑制性:当患者想象或执行肢体运动时,对侧Mu节律立即衰减。
关键鉴别点:
与癫痫样放电不同,Mu节律无后慢波(Aftergoing slow wave),背景活动不受干扰。
在颅骨缺损(Breach rhythm)情况下,Mu节律振幅显著增高且波形尖锐,需避免误判为痫样放电。

Breach rhythm右侧颞区(在T4 处最为明显)

Mu Rhythm
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门柱波(Wicket Waves)
时域特征
Wicket波因形似板球三柱门(Wicket)得名,表现为颞区(Temporal chains)的弓形Alpha活动(7-11 Hz),常以短串形式出现。
其核心特征包括:
无演变性:波形频率及形态恒定,不随时间改变。
无背景干扰:与癫痫样放电不同,Wicket波不伴后慢波或背景节律紊乱。

Wicket Waves
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嗜睡期颞中区节律性θ活动(RMTD)
时域特征
RMTD表现为颞中区(Mid-temporal region)的节律性θ活动(4-7 Hz),波形尖锐,持续时间短(约1秒),单侧或双侧独立出现。其非演变性是与颞叶癫痫发作的核心区别。

一名年轻人清醒状态下出现的正常额中央区θ波。

双侧颞区θ节律爆发
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λ波(Lambda Waves)
时域特征
当患者在视觉上扫描某物时,例如阅读时,λ波会在清醒状态下出现。λ波是双侧对称、轮廓清晰的枕部正波,呈帆状外观,与睡眠后正相尖波(POSTS)非常相似;然而,与POSTS不同的是,λ波伴随着其他清醒的迹象,如眨眼、肌源性伪影等,而不是早期睡眠状态。
极性差异:Lambda波为正相,癫痫样放电多为负相。

Lambda Waves
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回映产品:可穿戴闭环睡眠设备
个性化可穿戴闭环睡眠设备首先对EEG脑电信号进行实时采集,并对EEG进行PSD功率图谱转换获取到脑电进行实时采集,并对EE进行PSD功率图转换获取到脑电节律Theta波(4-8Hz)以及Alpha波(8-13Hz)最高功率所对应的频率,然后基于此频率作为个性化tACS经颅交流电刺激的刺激频率进行恒流源输出,进而实现个性化闭环睡眠治疗。
适应症:睡眠障碍
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睡眠良性癫痫样瞬态(BETS)
时域特征
BETS(又称小尖波,SSS)为睡眠期低幅(<50µV)、短程的颞区尖波,形态类似痫样放电但无临床意义(图5)。其睡眠依赖性是鉴别关键:清醒期出现则提示病理性。

良性癫痫样放电(BETS)
在刚开始学习脑电图时,很难区分良性癫痫样放电(BETS)与真正的癫痫样放电;一个好的经验法则是,如果放电幅度非常低,只出现一次或几次,并且只在睡眠期间出现,那很可能是良性癫痫样放电
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回映产品:可穿戴闭环睡眠设备
个性化可穿戴闭环睡眠设备首先对EEG脑电信号进行实时采集,并对EEG进行PSD功率图谱转换获取到脑电进行实时采集,并对EE进行PSD功率图转换获取到脑电节律Theta波(4-8Hz)以及Alpha波(8-13Hz)最高功率所对应的频率,然后基于此频率作为个性化tACS经颅交流电刺激的刺激频率进行恒流源输出,进而实现个性化闭环睡眠治疗。
适应症:睡眠障碍
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14及6 Hz正相棘波
时域特征
14 Hz(13-17 Hz)和6 Hz(5-7 Hz)正相棘波表现为双侧同步的1-2秒爆发,后头部优势。其亚型包括:
WHAM型:清醒期、高幅、前头部、男性多见,与癫痫相关。
FOLD型:嗜睡期、低幅、枕部、女性多见,无病理意义。

T6电极导联处出现最为明显的14赫兹和6赫兹正相爆发波

嗜睡状态和浅睡眠状态转变过程中出现的入睡前爆发波
总结
正常变异脑电波的准确识别需结合时域特征(频率、形态、持续时间)及状态依赖(清醒/睡眠、运动抑制)。临床实践中,需警惕颅骨缺损、高幅伪差等干扰因素,并通过动态反应性测试(如Mu节律的运动抑制)提高鉴别准确性。
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回映产品:AR-BCI智能脑控头盔
AR-BCI智能脑控头盔采用创新干电极技术,通过弹簧式接触结构(触角直径2mm,数量10-15根)无需凝胶即可稳固贴合头皮,适合24小时连续监测,提升佩戴舒适度和稳定性,并能精准捕捉短暂异常放电及区分正常变异脑电信号如Mu节律和Wicket波,防止误诊。设备具备≥130dB的共模抑制比和>1000MΩ的输入阻抗,有效抑制干扰,确保信号采集高精度与可靠性,同时实时阻抗检测与脱落提示功能减少漏检风险。该头盔集成了AR显示、眼动追踪和多模态脑电采集功能,支持同步分析脑电与行为数据,特别适用于异常放电捕捉和复杂正常变异脑电信号识别。
适应症:康复科、神经内科、神经外科、卒中中心、老年科。

干电极的
参数
交流阻抗:阻抗≤1000Ω;
直流失调电压: 电压≤100mV;
内部噪音: 电压<150uv;
除颤过载回复: 变化率<±1mV/s、除颤后阻抗<1000Ω;
偏置电流耐受度: 电压变化<100mV。
采集系统
参数
采样率:≤16KSPS,每个通道独立可控制;
共模抑制比:≥120dB;
系统噪声:≤5uVrms;
模数转换率:24位;
输入信号范围:±375mVpp;
采集通道有8路/16路/32路,支持单极性采集,预留双极性采集方案;
具备8路/16路/32路电极阻抗检测功能,并实现电极脱落指示功能;
输入阻抗>1000Mohm、输入噪声<0.15uVRMS(0.5~70Hz)、共模抑制比 CMRR ≥ 130dB,达到 JJG954—2019《数字脑电图仪检定规程》相关指标要求;
电极尺寸:电极盘直径18mm,触角长度6.5mm,触角直径2mm,触角数量10~15根。弹簧式干电极结构,保证电极与头皮贴合紧实,前额可安置心率血氧模块。
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