您的可穿戴设备是否能够支持远程患者监控？

可穿戴远程患者监控正在获得动力，尤其是在面对 COVID-19 大流行的情况下。使用精确的生物传感器、高级算法和随附的应用程序开发的设备提供了前所未有的健康洞察，帮助医疗专业人员和最终用户主动管理预防性护理需求和慢性病。“在过去，谈论的是量化的自我——计算步数、监测心率，但没有洞察力。今天，有更多的分析和更多的见解来了解你的健康 - 以及你应该做什么，“Maxim Integrated的医疗保健技术专家之一Andrew Baker在最近的一次网络研讨会上说。

在他的会议“可操作见解对可穿戴医疗保健革命的关键作用”中，Baker解释了可穿戴设备需要提供什么以及如何帮助改善健康结果，同时遏制不断上升的医疗保健成本。作为Maxim虚拟传感器体验的一部分，该网络研讨会现已按需提供。

在全球范围内，医疗保健成本为9万亿美元，约占全球国内生产总值（GDP）的10%。更重要的是，成本的增长速度高于通货膨胀率。贝克说，可穿戴医疗保健技术可以帮助缓解这种增长。“这确实促使人们改变了思维方式。它实际上是负责个人的整体健康。希望你可以通过识别它们，用改变生活方式或药物治疗来防止其中一些情况变得更糟，“他说。

什么被认为是可操作的见解？它只是推动用户采取一些有意义的操作的数据。考虑像糖尿病这样的慢性疾病。通过连续血糖监测仪和随附的应用程序，用户可以接收有关血糖水平的高点、低点和其他趋势的数据，以及饮食和运动对这些葡萄糖水平的影响等见解。有了这些数据，用户可以更好地管理病情。对于预防性护理，例如，持续监测心脏健康的可穿戴设备可以对可能需要进一步评估的任何异常情况发出警报。

“通过使用这些远程患者监测设备，可以更仔细，更有效地监测和管理这些情况，”贝克说。

可穿戴设备可以支持个性化医疗保健的地方

Baker概述了患者监测的三个阶段，其中可穿戴设备可以发挥不可或缺的作用：

一般预测性监测，在临床环境之外进行，以提供对整体健康状况的第一级见解

家庭监测（使用点），由医生开具处方，用于监测特定情况并提供诊断支持

院内/临床监测（护理点），发生在医院或医疗保健诊所

他说，在这场大流行期间，通过对包括SpO在内的健康参数进行临床级测量，一直在推动使用点监测。2（血氧饱和度）、呼吸和体温。贝克说，由于冠状病毒大流行可能会导致一些人对访问医疗机构感到犹豫不决，远程监控提供了一种获得护理的好方法。例如，医生可以开出一种可穿戴设备，该可穿戴设备可以连续测量和分析特定情况，以发现可操作的见解并帮助医生提供诊断。他说，这就是个性化、互联医疗保健的愿景。

事实上，当前的大流行正在揭示远程监控可穿戴设备的其他用例。美巡赛为球员、球童和其他重要人员提供 WHOOP 健身带，以便及早发现 COVID-19 迹象。WHOOP Strap 3.0 旨在让用户深入了解恢复、拉伤和睡眠等健身参数。WHOOP现在已经确定了一种算法，可以在一个人出现症状前两天检测到20%的COVID-19病例，并在一个人出现症状的第三天检测到80%的病例;该公司的研究已提交给医学期刊进行同行评审和出版。PGA巡回赛正在利用健身可穿戴设备来确保其高尔夫社区的安全。通过早期警报，比赛官员可以更快地隔离可能被感染的人。美巡赛正在做的事情提供了一个用例，可以被其他体育或其他组织复制，这些组织正在计划在大流行期间恢复业务的策略。

从健康到临床级护理

可穿戴设备正在将健康/健身领域与临床级护理相结合。用于健康/健身的传统消费类设备不受任何监管部门的批准。另一方面，医疗设备纯粹在临床环境中使用并受到监管。现在，我们看到越来越多的消费类设备实施监管机构批准的测量，例如SpO。2或心房颤动检测。

这种趋势为病毒检测提供了另一种机制。在病毒大流行期间，远程患者监控可以提供许多用例：

温度和SpO等指标的预测性筛选2.如果指标暗示感染，则对个人进行测试。

发病监测，通过远程监测设备对病毒感染检测呈阳性的高危个体进行心率/超声心动图和呼吸监测。（WHOOP Strap 3.0 监测呼吸频率。美巡赛高尔夫球手尼克·沃特尼（Nick Watney）注意到WHOOP应用程序的呼吸频率激增，这促使他接受了COVID-19检测。虽然他没有任何症状，但他的病毒检测呈阳性。

院后监控，测量上述所有参数，并为远程医生访问添加遥测组件。

恶化状态监测，提供上述功能以及血压监测

通过远程监控可穿戴设备实现高精度

现在我们了解了远程监控可穿戴设备可以做什么，让我们来看看内部是什么使它们准确可靠。关键组件包括：

临床级传感器

高级算法

高效电源管理 IC （PMIC）

低功耗微控制器

节省空间的智能光机械设计

凭借广泛的可穿戴健康技术组合，Maxim Integrated可以解决上述每个领域的需求。在网络研讨会上，Baker重点介绍了公司最新的光学传感器解决方案之一：MAXM86146，这是业界最薄的此类解决方案。MAXM86146集成了两个光电探测器、一个光学模拟前端和一个内置算法的微控制器。具有两个光电探测器使设备能够同时支持心率和SpO2测量，每个测量都有自己的光机械要求。其即用型生物传感算法可同时提供心率和 SpO2测量符合最严格的医疗标准。与分立式方法相比，MAXM86146采用0.88mm封装，光学设计薄45%。由于您不必花时间进行算法开发，因此该解决方案可以将您的设计周期缩短多达六个月。

光学传感器（如MAXM86146）可与MAX32670等低功耗微控制器配套，这也是一种新器件。MAX32670基于Arm皮层-M4处理器，带浮点单元，具有384KB闪存，带纠错码，灵活的时钟方案和强大的安全性。它是Maxim的DARWIN系列超低功耗ARM微控制器的一部分（顺便说一下，WHOOP使用该系列的MAX32652微控制器，以及MAX14745电源管理IC和MAX17223毫微功耗升压转换器）。

为了缓解光机械设计挑战，请考虑使用基于手腕的 MAXREFDES103 SpO2、心率和心率变异性健康传感器平台。该平台包括一个外壳和一个生物识别传感器集线器，带有用于心率和SpO的嵌入式算法2和光电容积脉搏波模拟前端。

Baker 总结道：“我们不仅为当今的大流行实施解决方案，而且还为长期远程患者监测趋势提供技术，从而实现更好的预测和预防解决方案以及医疗保健和慢性病管理。

审核编辑：郭婷