监护信息化系统在临床决策信息化建设中的价值

　　从20世纪70年代起，信息技术被逐步系统化地应用于医疗卫生行业。信息化架构下的高效与广泛，可更好的实现患者临床医疗信息的收集和处理，帮助医生积累和挖掘临床知识，提供有效的临床咨询、辅助诊疗及临床决策等，因此近年来，中国的医疗信息化建设在原有的医院管理信息化建设基础上，也逐步加大了对临床信息系统的关注力度。其中，与临床诊疗服务最为直接相关的临床决策支持系统（CDSS）显示出了较以往更为突出的重要性。

　　CDSS是指为提高临床决策水平而设计的信息系统，它根据计算机化的知识库，为特定的病患提供特定的决策建议，涉及到医疗诊断和治疗措施决策的各个环节。

　　监护信息系统作为CDSS的重要基础组成部分，其在获取精确的患者数据，协助医疗决策方面的作用自是不言而喻。然而，怎样的监护产品才能达到辅助临床决策支持的作用呢？以下仅以飞利浦革新性监护信息化产品——IntelliVue MP70病人监护仪为例，阐释这一命题。

　　首先，作为一款即将应用于信息化系统中的监护产品，MP70不仅需要拥有高度灵活的屏幕配置、扩展的临床测量菜单、内置的临床支持工具、传统 12导联、心律失常分析以及其他很多优秀监护仪所应具备的强大功能，更应针对临床信息化的建设需求，具备实现覆盖全院的联网平台操作以及跨院区的网络信息解决方案。

　　以上这些，MP70皆有考虑。MP70采用了飞利浦“信息之门”技术，使用了信息流量控制引擎技术，对生理学测量、监护信息和警报通知等进行优先排序，而不考虑网络信息流量的多少，提供抗干扰的患者监护，没有系统过载的风险，也无需额外的网络连接，可根据患者的病情、部门方案或特定程序的需求进行灵活配置。

　　其次，响应信息化建设要求“便捷高效”的初衷，MP70将以往高深难解的波形图谱与参数，转换为利用文字及2D图谱进行定义测量的图表。这种创新性变化，使得医护人员一方面能够方便查看患者数据，同时对比显示的实时测量数据和趋势分析数据，可协助医生进行准确的临床决策分析。

　　

　　图1 创新的水平趋势图

　　此外，MP70针对成人、儿童和新生儿重症特别护理、麻醉和围手术期护理以及心脏护理环境的特殊需要，能够显示事件回顾和血氧饱和度、心电和呼吸整合图，便于快速的评估、诊断及后续的复查。